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Wunddokumentation

Was versteht man unter Wunddokumentation?

Die "Wunddokumentation" bezieht sich auf den Prozess der Aufzeichnung und Verwaltung von Informationen über Wunden, die von medizinischem Personal behandelt werden. Typische Funktionen einer Software im Bereich "Wunddokumentation" umfassen:

  1. Erfassung von Wunddaten: Erfassen und Speichern von Informationen über Wunden, einschließlich Größe, Standort, Art der Wunde und Zustand des umgebenden Gewebes.

  2. Verlaufsdokumentation: Aufzeichnung von Veränderungen im Verlauf der Wundheilung, einschließlich Fotos oder Diagrammen, um den Fortschritt zu dokumentieren.

  3. Behandlungsprotokoll: Dokumentation der durchgeführten Behandlungen wie Reinigung, Verbandwechsel, Medikation und chirurgische Eingriffe.

  4. Zeitgestempelte Einträge: Erfassung von Zeitstempeln für alle Einträge, um einen genauen Verlauf der Behandlung und Wundheilung zu gewährleisten.

  5. Integration von Bildmaterial: Möglichkeit zur Integration von Bildern oder anderen visuellen Medien zur Veranschaulichung der Wunde und ihrer Entwicklung im Laufe der Zeit.

  6. Berichterstattung und Analyse: Generierung von Berichten über den Zustand der Wunden, Behandlungen und den Fortschritt der Wundheilung zur Unterstützung der klinischen Entscheidungsfindung und zur Erfüllung von Dokumentationsanforderungen.

  7. Datenschutz und Sicherheit: Gewährleistung der Sicherheit und Vertraulichkeit von Patientendaten gemäß den geltenden Datenschutzbestimmungen und -richtlinien.

 

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Die Funktion / Das Modul Wunddokumentation gehört zu:

Gesundheitswesen und Medizin

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